Условия оказания медицинских услуг иммигрантам в Германии
Всего 0,2 процента проживающих в Германии не имеют медицинского страхования. Все остальные застрахованы государством или частными компаниями. Иммигранты также должны стать участниками системы: уже на въезде полис может потребовать пограничная служба. Кроме того, он необходим для оформления ВНЖ, получения национальной визы, разрешения на пребывание.
Требования к полису иммигранта
Минимальная длительность действия страховки на въезде составляет две недели. По истечении этого срока иммигрант обязан определиться с видом страхования, оформить новый полис. Въездной документ должен соответствовать следующим требованиям законодательства:
- Действовать на территории всего шенгенского пространства.
- Предусматривать сумму выплаты от 30 тысяч евро.
- Покрывать расходы на несрочную врачебную помощь, экстренную госпитализацию.
В дальнейшем система не делает различий между коренными жителями страны и недавно прибывшими. Поэтому есть возможность выбрать государственные программы или продукты частных страховых компаний.
Особенности государственного страхования
Страховой полис от государства уравнивает возможности жителей с разным доходом: взнос для каждого составляет 7,3% от заработка, а спектр и объем услуг одинаков. При этом платить взносы приходится каждый месяц вне зависимости от количества обращений.
Еще одна особенность обусловлена активной поддержкой института семьи в Германии. Так, одинокие и семейные люди с одинаковым доходом платят равные взносы, но в первом случае страховкой пользуется один человек, а во втором — все члены семьи.
Что входит в обязательную страховку
Полный перечень услуг можно найти в Пятой Книге немецкого Социального Законодательства. Основные направления помощи — это:
- терапевтическая помощь;
- консультации узких специалистов при условии получения «термина» — документа, включающего направление от терапевта и дату приема (запись);
- экстренная медицина;
- аппаратные и лабораторные исследования.
Не входят в программу стоматологические манипуляции, безрецептурные препараты, услуги косметологов, массажистов, остеопатов. Доплачивать приходится за пребывание в стационаре, дорогостоящие лекарства.
Недостатки системы
Ожидание приема узкого специалиста на практике может затянуться на два месяца. При этом острая боль, значительное недомогание, высокая температура не станут причиной для изменения даты визита.
Несмотря на обязательную запись, очереди в больницах — не редкость для Германии. Эксперты видят причину в нехватке врачей. Еще один минус — практика назначения недорогих лекарств: зная, что дорогостоящий препарат страховая может не одобрить, доктора прописывают дешевые средства. А они не всегда оказываются эффективными.
Как это работает?
Государственный полис представляет собой чипированную пластиковую карту стандартных параметров. На ней хранятся все сведения о пациенте: имя, фамилия, указанные в договоре контакты, дата рождения, информация о страховке. Карточкой можно пользоваться в больнице при фиксации обращения, в аптеке при покупке лекарства. Проведя ею по считывающему устройству, фармацевт спишет нужную сумму и выдаст назначенные врачом препараты.
Частные страховые компании
Основное отличие частной страховки в том, что она рассчитывается с учетом возраста и показателей здоровья застрахованного. Соответственно, размер взноса будет разным для молодого здорового человека и часто болеющего пенсионера.
Второе отличие — единоличное пользование полисом. Родственники, супруги, дети должны иметь собственную страховку. И третье — решение о выборе системы частного страхования Privat не имеет обратной силы. То есть при решении отказаться от государственной программы Gesetzlich придется до конца жизни сотрудничать с коммерческими организациями.
Важные плюсы — расширенный перечень услуг, высокий уровень сервиса. Пациенты, застрахованные в частных компаниях, получают консультации узких специалистов в течение одного-двух дней после обращения. В зависимости от программы им оплачивается часть лечения у стоматолога, госпитализация в ВИП-палату, наблюдение докторами с ученой степенью.
Фото: stevanovicigor, Pressmaster